卵子质量的高低影响试管的成功率，教你评估卵子质量！

玛雅健康提示：胚胎质量的好坏是决定试管婴儿成功的重要因素，高质量的胚胎比较容易移植成功。

胚胎是由精子和卵子结合而成，所以精子和卵子的质量影响着精卵质量。对于做试管的女性来说，能否取出好的卵子关系着整个试管的结局。

卵子质量的评估

试管婴儿促排卵的过程中，我们无法直接看到卵子，只能通过B超监测卵泡的生长，间接判断卵子的成熟度。通常卵泡直径通常在18mm至23mm之间的卵子成熟度最佳，同时结合血中雌激素水平判断卵子成熟度，一颗成熟卵子对应的血中雌激素约为200pg/ml。

需要注意的是，“卵泡”≠“卵子”，卵泡是卵子居住的“房子”，而B超监测下看到的是卵泡的大小、形状、回声，也就是卵子“房子”的样貌。但卵泡的“好与坏”并不能精准地评估卵子的质量。

卵子取出之后我们可以借助显微镜观察卵子的形态，总体来说：

• 质量较好的卵子细胞质颗粒均匀光滑，没有空泡和白斑样改变;
• 卵周间隙适中，无异物;
• 具有一个完整的正常大小的极体，极体圆或椭圆，无碎裂;
• 透明带光滑清晰，宽度适中，无锯齿样改变。

但是由于年龄、环境和遗传等诸多因素，刺激周期有时会产生一个或多个形态异常的卵子。

影响卵子质量的因素：

1.年龄：

女性年龄是影响卵子质量的最重要因素，随着年龄的增长，尤其是35岁之后，卵子的数量和质量都会明显下降。

即便有些女性保养得非常好，无论是体力还是样貌都和二十几岁的女性没有区别，但是，卵子是不会“说谎”的，依旧会“诚实”地变成35岁的状态。

2.不良生活习惯：

吸烟、酗酒、长期久坐、不良饮食习惯、营养缺乏、作息不规律、精神紧张、情绪波动等等不良生活习惯，可能导致内分泌紊乱，影响卵巢功能，进而降低卵子质量。

3.慢性疾病：

如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺疾病、糖尿病等疾病会影响卵子的发育，导致卵子质量下降。

4.遗传因素：

一些遗传性疾病或基因突变可能导致卵子发育异常，影响卵子的质量，甚至引起卵巢早衰的发生。

5.医源性因素：

某些手术和治疗，如卵巢手术，放化疗等可能会对卵巢组织造成一定程度的损伤，影响卵子质量。

试管取卵重在质量不在数量

试管婴儿取卵的数量取决于女性的卵巢功能，过度的卵巢刺激可能会影响到卵子的质量。对于年轻并且卵巢功能相对较好的女性，理想的取卵数量在8-12个左右。而对于高龄及卵巢功能较差的女性，理想的取卵数量在2-5个左右。

如果是高龄并且卵巢功能较差的女性，用超短方案或是拮抗剂方案不一定能取出高质量的卵子，有时微刺激方案和自然周期也是理想的选择。微刺激方案的促排过程很接近于自然周期的卵泡发育规律，虽然取出的卵子数量少，但是质量高。

总之，卵子的质量不仅与我们的卵巢功能有关，还和我们的年龄、身体状况以及所处的环境息息相关。因此如果有试管助孕打算，务必提前养好卵子质量，从多方面着手准备，同时根据专业医生的建议，选择适合的试管促排方案。

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