“试管的流程是怎样的?一个周期要多久?”“试管期间是不是要经常请假?”......不少有试管计划的姐妹,担心试管过程复杂、周期长,会耽误工作,并且要经常请假,在考虑要不要辞职专门试管。
其实没必要!一般试管婴儿的助孕过程,大体为:前期检查、促排/卵泡检测、取卵和取精、体外受精、胚胎培育(3代需囊胚培育)、PGT筛查(三代试管需要做)、胚胎移植、移植后黄体支持。如果顺利的话,大约需要 2-3个月即可完成一个周期。
在这个过程中,女方需要来院10次左右,男方更少,除去男方陪同女方的情况,真正需要男方来院的次数大概只有3、4次。
关于试管每个环节的时间安排:
一、前期检查阶段(1-2个月)
在决定进行第三代试管婴儿之前,夫妻双方需要进行一系列的健康检查。这些检查包括但不限于:
女方检查时间:月经2-3天或非经期(检测前至少3天避免性-生活及阴-道用药)。
男方检查时间:禁欲2-7天。
女方检查项目:阴-道分泌物检查、宫颈筛查;传染病系列;血、尿常规、肝、肾功能、血糖、血沉及凝血功能;妇科B超、心电图、胸部X片;优生系列检查;生殖免疫抗体检查;性激素检查;以及其他结合病史选择性进行的专科检查(如:宫腔镜检查等)。
男方检查项目:精液常规、精子形态检查,传染病系列,衣原体检查等。
二、促排卵阶段(10-14天)
在促排卵期间,女方需要从次月例假开始的第2/3天,定期到医院进行超声波检查和激素水平测试,以监测卵泡的生长情况和激素水平的变化。
医生会根据监测结果调整药物剂量,确保卵泡能够正常生长和发育,直到打夜针。
方案选择:医生根据女方前期检查结果,选择不同的卵巢刺激方案。
常见的控制性卵巢刺激方案:长方案、拮抗剂方案、超长方案、超短方案等。
三、取卵和取精阶段(1天)
取卵手术通常在超声波引导下进行,医生会使用穿刺针经阴道穿刺卵巢,将卵泡内的卵子吸出。
取卵时间:一般在注射hCG后36小时进行取卵手术。
取卵手术一般需要15-20分钟左右,手术过程前可以选择进行局部麻醉或全身麻醉,以减轻患者的痛苦。
在取卵的同时,男方当天需要进行取精。
四、体外受精+胚胎培育(3-5天)
取卵和取精后,医生会在实验室中进行体外受精,受精后的卵子会在实验室中进行胚胎培养。
一二代试管胚胎培育在3天左右,胚胎发育成卵裂期胚胎,三代试管胚胎需培育成囊胚,培养的时间一般为5-6天,具体时间取决于胚胎的发育情况。
在胚胎培养过程中,医生会密切观察胚胎的生长情况,选择质量最好的胚胎进行移植。
五、胚胎遗传物质筛查(15天左右)
如果是做第三代试管技术的朋友,当囊胚养成后,医生需要对胚胎进行活检。第5、6天的囊胚,胚胎的细胞数目明显增多,可以达到100个以上。而活检是在显微镜下抽取1-2个滋养层细胞作遗传学筛查。
在胚胎送检期间所有囊胚都将被冷冻存储,等到染色体结果出来,经过检测合格的,可以选择胚胎进行移植。
三代试管胚胎需要送检染色体筛查,这一般需要15个工作日的时间。
六、内膜调理(12-14天)+胚胎移植(1天)
胚胎移植前,需要先明确内膜的移植条件,评估是移植鲜胚还是冻胚!如果内膜移植条件达不到,就需要先调理内膜。
在月经第二天,检查B超看子宫的环境和内膜厚度,抽血检查激素水平,中途根据医生要求复查3-4次后,当内膜和激素都达标,医生会安排移植手术,将培养好的胚胎通过导管移植到女方的子宫内。
胚胎移植:一般是在腹部超声引导下,通过移植管,将胚胎转移入子宫腔的过程,大约5-10分钟(移植前需适当憋尿,移植没有疼痛感)。
七、移植后黄体支持(12-14天左右)
黄体支持治疗多采用口服、阴-道给药、肌肉注射等方法。移植后适时进行血激素水平检测,13-15天抽血检测hCG水平判断是否妊娠。如未妊娠则停药;如妊娠则需继续应用黄体支持至孕12周。
在胚胎移植后,应严格按照医生的指导进行黄体支持,按时、定量使用药物,切勿擅自停药或更改方案。
总之,进行试管婴儿整个过程大约需要2-3个月的时间。但具体时间会因个人情况、治疗方案等因素而有所不同。如果要开展三代试管,养囊以及胚胎活检等环节需要花费更多时间。在试管婴儿过程中,夫妻双方需要保持良好的心态,积极配合医生的治疗,相信自己一定能够实现生育的愿望。